Задача №9. Скорая медицинская помощь.

Ответить
admin
Администратор
Сообщения: 1055
Зарегистрирован: 14 янв 2019, 01:40

Задача №9. Скорая медицинская помощь.

Сообщение admin » 07 фев 2019, 16:58

Повод к вызову СМП: мужчина 60 лет «мерцательная аритмия». Место вызова квартира, вызывает жена.
Жалобы на перебои в работе сердца, слабость в течение 7 часов.
Анамнез: в течение 6 лет страдает приступами стенокардии, принимает нитросорбид, периодически ощущает перебои в работе сердца, которые проходят самостоятельно. Не обследовался, не лечился.

Объективно: состояние средней тяжести, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы обычной окраски, отеков нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 18 в минуту. Пульс=100 в минуту. ЧСС=120 в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Тоны сердца аритмичные. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена. Неврологический статус без особенностей. На ЭКГ мерцание предсердий с ЧСС=120 в минуту. Острых очаговых изменений нет.

1. Предварительный диагноз.
2. Первая врачебная помощь.

Ответ:
1. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Пароксизм мерцательной аритмии.
2. На выбор врача: амиодарон внутривенно 600 мг или новокаинамид внутривенно 1000 мг. Госпитализация, т.к. обратился с подобной жалобой впервые.

Ответить